HELLP szindróma egy életveszélyes terhesség szövődmény,súlyos toxémiás állapot. A terhesség 24. hetétől akár a szülés utáni 6. hétig léphet fel.
Az angol mozaikszó 3 fontos tünetről kapta a nevét:
H (hemolízis, vörösvérsejtek szétesése)
EL (emelkedett májenzim)
LP (alacsony vérlemezkeszám)
HELLP szindrómát nehéz lehet diagnosztizálni, különösen, ha a magas vérnyomás és a fehérje a vizeletben nincsen jelen. Könnyen összetéveszthető tünetei vannak. Hihetik többek között bélhurutnak, influenzának, akut hepatitisnek, epehólyag-betegségnek.
Tünetei lehetnek:
- · Fejfájás
- · Hányinger / hányás / emésztési fájdalom étkezés után
- · Hasi vagy mellkasi nyomásérzékenység és a jobb felső felső oldalán a fájdalom (a máj felfúvódás)
- · Váll fájdalom vagy mély belégzés közben fellépő fájdalom
- · Vérzés
- · Látászavarok
- · Vizesedés
Magyarországon kb. a terhességek 1 %-ban fordul elő, külföldön már könnyebben felismerik, így az USA területén évente 48.000 nőt diagnosztizálnak évente.
Jelenleg nincs biztos ismert módja a megelőzésnek.
Érdekességek:
Dr. Hupuczi Petronella doktori értekezésében kutatta a HELLP szindrómát, melynek alapja az volt,hogy 10 év alatt 107 beteget kezeltek Semmelweis Egyetem I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Intenzív Részlegén (IR),eszerint élveszülésekhez viszonyított gyakoriságát 0,37%-ra tette.
A HELLP szindróma kialakulása esetén a terhesség azonnali befejezése a beteg életének megmentését jelentheti. A HELLP szindróma kialakulása veleszületett véralvadási zavar (Leiden mutáció) lehetőségére hívhatja fel a figyelmet.
HELLP szindróma után kialakuló terhességben magasabb a koraszülések száma.A HELLP szindróma kialakulása általában 25 év feletti, többedszer szülő nőknél figyelhető meg, akiknél a korábbi terhességek normál lefolyásúak voltak . Leggyakrabban a 36. terhesség hét előtt jelentkezik, főként a 32-34. hét között. Nem találtak különbséget az előfordulásában egyes és többes terhességek esetén.
Miután a HELLP szindróma nem tartozik a bejelentésre kötelezett betegségek közé, sőt BNO kóddal sem rendelkezik Magyarországon, így nincs adat az országos gyakoriságról.
Arra jutottak a 10 év adatai alapján,hogy a HELLP-es kórképpel szövődött terhesség után a spontán teherbeesés esélye nem csökkent.
A betegek újabb terhességében a koraszülés kockázata meghaladta a 40%-ot.
Az enyhe és a súlyos fokú praeeclampsia ismétlődésének együttes gyakorisága 44%, a HELLP szindrómáé 14% körüli értéket mutatott.
A HELLP szindrómával szövődött terhesség utáni években a magas vérnyomás és az immunbetegségek gyakorisága emelkedik jelentősen. A hypertonia a szüléselőtti érték háromszorosára, az allergiás és az autoimmun betegségek több, mint másfélszeresére emelkednek.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése